?南方農(nóng)村報(bào)訊 “如今我能重返崗位,，多虧了張主任?！苯?，30歲的王先生再次回到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管康復(fù)中心接受體外反搏治療時(shí)如是說(shuō)。

?三年前,，王先生在工作中意外遭遇電擊,，昏迷一周后遺留下嚴(yán)重的缺血缺氧性腦病(HIE)，說(shuō)話不利,，也無(wú)法獨(dú)立行走,。在醫(yī)生的建議下，王先生找到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管康復(fù)科張焰主任診治,。經(jīng)過(guò)5個(gè)療程的體外反搏治療后,，王先生逐漸恢復(fù)正常說(shuō)話、走路,，得以重返崗位,。

?張焰表示，臨床實(shí)踐證實(shí),，體外反搏不僅可以預(yù)防和治療冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,，對(duì)缺血性腦血管病的康復(fù)治療也有較好的療效。

?昏迷一周遺留腦病

?王先生今年30歲,，在海南省某醫(yī)院急診科工作,。三年前，王先生工作時(shí)操作的醫(yī)療器械突然停了,，在檢查設(shè)備的過(guò)程中他意外遭到電擊,，強(qiáng)大的電流導(dǎo)致心臟驟停，當(dāng)場(chǎng)昏迷過(guò)去,。

?經(jīng)過(guò)一周的搶救,，王先生終于蘇醒過(guò)來(lái),，但是因?yàn)樾呐K驟停期間大腦得不到供血，結(jié)果遺留中度的缺血缺氧性腦病(HIE),。王先生情緒抑郁,，言語(yǔ)困難，四肢癱軟無(wú)力,，只能坐在輪椅上,，生活起居全由家人照料。

?在醫(yī)生的建議下,，王先生找到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管康復(fù)科張焰主任診治,。

?“缺血缺氧性腦病是由各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變?！睆堁姹硎?，HIE常見(jiàn)于新生兒，多由胎兒宮內(nèi)窘迫,、臍帶繞頸,、羊水異常、分娩過(guò)程及出生后的窒息缺氧等引起,。此外,，煤氣中毒、車禍,、電擊傷等意外,，也可引起嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧，出現(xiàn)休克,、呼吸心跳驟停,、癲癇持續(xù)狀態(tài)、重癥肌無(wú)力等,。

?在詳細(xì)分析王先生的病情后,，張焰決定采用體外反搏(EECP)療法助他康復(fù)。

?體外反搏加速康復(fù)

?據(jù)張焰介紹,，體外反搏是中山一院心血管康復(fù)中心研發(fā)的一種改善心功能,、增加全身血流灌注的無(wú)創(chuàng)療法?；颊咛稍贓ECP裝置上,，由機(jī)器在心臟舒張?jiān)缙诮o下肢血管序貫加壓，從而增加回心血量,、心腦供血,，促進(jìn)缺血組織側(cè)支循環(huán)開(kāi)放和血管新生。

?經(jīng)過(guò)幾次體外反搏治療后,，王先生的癥狀得到明顯改善,，四肢肌力增強(qiáng),，可以站立行走，正常說(shuō)話,；后經(jīng)過(guò)4個(gè)療程的持續(xù)治療,，王先生的癥狀基本消失，重新回到醫(yī)院上班了,。

?“成人大腦新生神經(jīng)元的產(chǎn)生和生長(zhǎng)是腦損傷康復(fù)的基礎(chǔ)，這個(gè)過(guò)程需要充足的代謝和血流支持,?！睆堁姹硎荆珽ECP可以通過(guò)促進(jìn)缺血組織側(cè)支循環(huán)開(kāi)放和血管新生,，促進(jìn)腦缺血區(qū)域神經(jīng)元新生和生長(zhǎng),。

?臨床上，體外反搏可幫助改善腦栓塞,、短暫性腦缺血發(fā)作,、腦血管硬化、后循環(huán)缺血等腦血管病,，以及用于冠心病的康復(fù)和預(yù)防治療,，改善全身各類缺血性疾病如突發(fā)性耳聾、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞所致的突盲,、末梢循環(huán)障礙等癥狀,。

?據(jù)了解，腦外傷引起的缺血缺氧性腦病可能伴有腦出血,，此類患者應(yīng)仔細(xì)評(píng)估或經(jīng)過(guò)一定治療后才能進(jìn)行體外反搏治療,。此外，下肢深靜脈血栓,、風(fēng)濕性心臟病等涉及出血,、血栓、感染的患者不適宜體外反搏治療,。

?□記者方壯瑋 ?2018-02-08

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